232019Jul

OBRAVNAVA STANJ V AMBULANTI NUJNE POMOČI, KI NE SODIJO MED NUJNA IN ŽIVLJENSKO OGROŽUJOČA

STANJA, KI NE SODIJO MED NUJNA IN ŽIVLJENSKO OGROŽUJOČA

  • Prehladna in gripozna obolenja.
  • Povišana tel. temperatura, ki traja manj kot 3 dni, ob tem pacient ni življensko ogrožen.
  • Bolečina v ušesih brez visoke tel. temperature in brez izcedka iz sluhovoda.
  • Bolečina v žrelu brez visoke tel. temperature, brez težkega dihanja ali druge vrste       življensko ogroženosti.
  • Blago pordele oči brez motenj vida ali hudih bolečin.
  • Bolečine v mišicah in sklepih, brez povišane tel. temperature in oslabelosti.
  • Bolečine v križu brez povišane tel. temperature, občutka pekočega / pogostega uriniranja ali omrtvelosti in občutka zbadanja oz. oslabelosti spodnjih okončin, motenj odvajanja blata in urina.
  • Izolirane bolečine vratnih in ramenskih mišic zaradi ki se ob premikanju glave / vratu / ramena poostrijo, brez glavobola ali podatka o poškodbi.
  • Odstranjevanje klopa in izpiranje ušesa (sluhovoda).
  • Predpis  kontracepcije po nezaščitenem spolnem odnosu ( dosegljiva v lekarnah brez recepta )
  • Cepljenje.
  • Stare poškodbe brez zapletov.
  • Blage udarnine, kožne spremembe in manjše površinske rane
  • Piki žuželk z blago lokalno kožno reakcijo in oteklino.
  • Vraščen noht, glivična okužba stopal in obnohtja, žulji, otiščanci in podobno.

AMBULANTA NUJNE MEDICINSKE POMOČI NI NAMENJENA:

  • Predpisovanju zdravil, ki jih redno jemljete
  • Izdaji napotnic za naročene preglede
  • Izdajanje nalogov za prevoz za naročene preglede

Ob vseh opisanih ne nujnih  stanjih  se  je  treba  obrniti  na  osebnega  zdravnika ali zdravnika, ki ga nadomešča. Osebni zdravnik vas najbolje pozna, ima vpogled v vašo zdravstveno dokumentacijo in pristojnosti, da vas zdravi in usmerja pri zdravljenju. Glede na navedeno Vas vljudno prosimo, da NMP ne obremenjujete po nepotrebnem in tako omogočite hudo obolelim in poškodovanim, da so hitro in kvalitetno oskrbljeni. S pozitivnim prizadevanjem boste na ta način tudi vi izkazali solidarnost do bolj nujnih in hudo prizadetih pacientov. Le z vašim sodelovanjem bo zdravstvena obravnava uspešnejša, strokovnejša in hitrejša.


Kaj če ne vem ali je moje stanje nujno?

Če ste negotovi glede prihoda v ambulanto nujne medicinske pomoči, ali ste negotovi glede potrebe po nujnem obisku zdravnika na terenu / doma, se lahko predhodno posvetujete z urgentnim zdravnikom na tel. številko vašega zdravstvenega doma ( 05 720 45 40 ali 05 720 45 39.

In, če vseeno želim pregled v ambulanti nujne medicinske pomoči?

Če zahtevate pregled v ambulanti nujne medicinske pomoči vašega zdravstvenega doma, ali hišni obisk za zdravstveno stanje, za katerega zdravnik presodi, da ni bilo življenjsko ogrožajoče in ni bilo potrebno  nujno zdravljenje, se taka storitev obravnava kot samoplačniška in se vam zaračuna. Tudi zdravila, ki   vam jih nujni in dežurni zdravnik v takem primeru predpiše, se izdajajo na samoplačniški  recept in jih plačate sami.

V PRIMERU NUJNEGA STANJA, STORITVE NISO PLAČLJIVE!

 

Kdaj je potrebno storitev plačati ali doplačati?

Na podlagi Pravil ZZZS ste za zdravstvene storitve dolžni plačati:

  • Če v ambulanti nujne medicinske pomoči uveljavite storitve, ki niso nujne.
  • Če uveljavljate storitve, ki niso nujne pri zdravniku, ki ni vaš osebni zdravnik.
  • Če nimate urejeno zdravstveno zavarovanje.

OTROK JE ZBOLEL, ALI JE NUJNO?

Spoštovani starši / skrbniki; večina obolenj pri otrocih poteka brez zapletov! Ni razloga, da bi neprizadetega otroka, samo zaradi vročine ali zaradi bolečin v ušesu ali v žrelu, sredi noči pripeljali do dežurnega zdravnika. Če otrok dobro prenaša blago povišano telesno temperaturo te ni potrebno zniževati. Do obiska pediatra naslednjega jutra lahko otroku pomagate s splošnimi ukrepi (uživanje tekočine in večkratno hlajenje z mlačnimi obkladki). Uporabite lahko tudi zdravila za znižanje povišane telesne temperature in protibolečinska zdravila na podlagi Paracetamola ali Ibuprofena v obliki sirupa ali svečk, ki so na voljo brez recepta.


Ambulanto nujne medicinske pomoči obiščemo kadar je otrok hudo bolan, prizadet oz. kaže znake, ki bi lahko v kratkem času privedle do poslabšanja.

Ti znaki so najpogosteje:

  • motnje zavesti ali neutolažljiv jok,
  • visoka vročina, ki jo ne moremo znižati z zgoraj opisanimi splošnimi ukrepi,
  • pogosto bruhanje in pogosto odvajanje tekočega blata ob nezadostnem uživanju tekočin, otrok posledično manj lula, koža pa postane bleda ali sivkasta,
  • težko diha / hrope / piska,
  • toži za močnimi bolečinami v trebuhu in mu je slabo / bruha in ima povišano telesno temperaturo,
  • hude alergične reakcije (srbeč kožni izpuščaj, otekanje ustnic, jezika, žrela..) z motnjami zavesti in težkim dihanjem,
  • posebej bodimo pozorni kadar so istočasno prisotni naslednji znaki: motnje zavesti / vročina / glavobol / bruhanje / trd vrat / vijolični izpuščaji, ki spominjajo na manjše modrice in ob dotiku ne izginejo.

Posebna skupina so dojenčki. Pomembno je prepoznati resne znake obolenja, kot so: neutolažljiv jok; dalj časa visoko povišana telesna temperatura, ki jo ne uspemo znižati, ob tem zavrača tekočine; mlahav, odsoten in neodziven pogled, koža pa bleda in marmorirana; in kadar je prisotno hitro in težko dihanje, piskanje in hropenje.

Če niste prepričani ali rabite posvet pokličite izbranega pediatra ali pediatra ki je takrat v službi. Če pediatrov ni pokličite urgentnega zdravnika in prihranite otroku nepotrebno čakanje v polni čakalnici. Zdravnika bodo zanimali osnovni podatki: starost, teža, zdravila, ki jih jemlje, katere otroške bolezni je že prebolel, ali je redno cepljen in kdaj je nazadnje obiskal zdravnika. Na podlagi posveta se bomo skupaj odločili ali bo potrebno pripeljati otroka na pregled.


Kaj pa, če rabim antibiotik po lastni presoji?

Najbolj pogosti povzročitelji prehlada, nahoda, gripe, vnetja žrela in vnetja ušes   so virusi, težave  v nekaj dnevih praktično same izzvenijo. Na začetku zdravljenja teh običajnih obolenj praviloma NE IZDAJAMO ANTIBIOTIKOV V URGENTNI AMBULANTI. Lahko si pa sami pomagate z zdravili po nasvetu farmacevta. Zagotovite si zadostno uživanje tekočin   in nekajdnevni počitek. Kadar se po nekaj dnevih znaki obolenja ne izboljšujejo   ali celo poslabšujejo pa se posvetujte z zdravnikom.

STAROSTNIKI IN KRONIČNI BOLNIKI

Pri sebi imejte vedno celoten seznam zdravil, ki jih redno jemljete in odmerke le teh, ter zadnje izvide pregledov. Navedite na kaj ste alergični. V primeru poslabšanja zdravstvenega stanja vam bo zdravnik tako najhitreje pomagal.


POČUTIM SE SLABO, ZBOLEL-A SEM, KAKO NAJ SE RAVNAM?

Nekdo je življenjsko ogrožen

  • Poklicati na 112

Zdravstveno stanje se je nenadoma hudo poslabšalo

  • Poklicati zdravstveni dom v občini bivanja. Ob zelo hudem poslabšanju ali ogrožajočem stanju (opisano spodaj) poklicati na 112.

Zboleli smo in nismo življenjsko ogroženi

  • Obiskati osebnega zdravnika ali zdravnika, ki ga nadomešča v rednem delovnem času.

KDAJ IN KAKO POKLICATI NUJNO MEDICINSKO POMOČ 112?

112 pokličemo kadar je ogroženo človeško življenje, torej:

  • srčni zastoj in zastoj dihanja – oseba v globoki nezavesti, na klic se ne odziva, če jo nežno stresemo za ramena se ne premika, ne diha ali hrope / smrči, koža pomodrela,
  • kratkotrajna (nekaj sekundna) in dolgotrajna (nekaj minutna) izguba zavesti (oseba je ležala v nezavesti in se je hitro ovedla ali v trenutku klica še leži v nezavesti vendar DIHA),
  • motnje zavesti pri sladkornih bolnikih,
  • dušenje (npr. zaradi tujka),
  • oteženo nenadno poslabšanje dihanja pri znanih srčnih / pljučnih in kroničnih bolnikih,
  • nenadne in neobičajne bolečine v prsih s težkim dihanjem in / ali potenjem,
  • nenadne in neobičajne hude bolečine v trebuhu, s slabostjo in / ali bruhanjem,
  • nastanek občutka nenavadnega bitja srca – prepočasen, prehiter, nepravilen ritem,
  • krči z motnjami zavesti,
  • nenadno otežen govor, slabost ali ohromelost katerega koli dela telesa,
  • hude poškodbe s krvavitvami nastale v prometnih, delovnih in ostalih nesrečah,
  • neobičajne hude krvavitve iz katere koli naravne telesne odprtine,
  • nosečnice z nenadnimi in neobičajnimi bolečinami v trebuhu s krvavitvijo,
  • porod na terenu / doma,
  • več dni visoka temperatura, ob tem je oseba omotična, oslabela, bleda in potna,
  • nenaden hud glavobol z bruhanjem in z pridruženimi motnjami vida in zavesti,
  • obsežne opekline večjih delov telesa,
  • udar električnega toka ali strele,
  • podhladitve, vročinski šok,
  • utopitve,
  • zastrupitve z zdravili, mamili, kemikalijami, plini,
  • hude alergijske reakcije ( otekanje ustnic, jezika, žrela, srbeč izpuščaj ) z oteženim dihanjem in motnjami zavesti,
  • nenadne spremembe v vedenju, ki povzročajo nevarnost za pacienta in okolico.

Ob klicu na 112 prosimo, da ustrezne podatke posredujete čim bolj zbrano in umirjeno. Seznanjeni morate biti z zdravstvenim problemom, zaradi katerega kličete, dobro poslušati vprašanja in navodila dispečerja. Vedno je potrebno počakati na zvezi, saj bomo morda za vas imeli dodatna vprašanja ali vam posredovali navodila za učinkovito ravnanje na kraju nesreče.


Zanima nas predvsem:

  • Kdo kliče?
  • Kakšno pomoč potrebujete?
  • Kaj se je zgodilo?
  • Koliko je ponesrečencev in kdo so?
  • Kje se je zgodilo?
  • Kakšne so poškodbe?
  • Kdaj se je zgodilo?
  • Kakšne so okoliščine na kraju nesreče?

Po klicu ohranite prost telefon v primeru, da bi vas ekipa iz nujnega vozila ali dispečer želeli poklicati nazaj.


STOPNJE NJNOSTI – TRIAŽNE SKUPINE

Vrsta nujnosti Barva nujnosti Čakalni čas
Takojšnja Rdeča 0 min.
Zelo nujna Oranžna 10 min.
Nujna Rumena 60 min.
Standardna Zelena 120 min
Ne nujna Modra 240 min.